“降低病人医疗费用负担，让民众享受改革红利，是我们正确的选择。”王仁元说，目前宁波市参与医用耗材集中采购的医疗机构已达131家，一些民营医院及军队医院也主动要求加入。

“在以公立医院为主导的市场中，民营医院肯定也难以维持较高的医用耗材价格，让利于患者是大势所趋。”蔡挺认为，“医院管理者在一开始对集中采购就没有抵触情绪，原本医用耗材所占的利润就不大，通过让利患者缓解了医患关系、便利了科室采购管理，何乐而不为？”

“但对医院内各科室的专家而言，必然面临痛苦的转型。”袁义坦言，人工关节置换作为一门精细化的学科，临床医生往往花费一两年的时间学习使用某一种产品，一旦这种产品没有进入采购目录，难免会产生困惑，也会对手术量带来影响。“比如集中采购之后，3/4的以前常用的产品没有了，就必须要有一个重新适应的过程。而对一个从事人工关节置换手术的医生而言，每年必须要完成至少50例手术才能保留资质，这个要求在转型过程中就会产生很大的压力。”

袁义说：“转型的过程其实也是一个‘解放’医生的过程，以前看见有些患者卖了房子来做手术，我们看了都觉得很可怜。现在患者负担减轻，我们能够轻松开展手术，就不会有这样的心理负担了。”

“要让医生真正没有负担，远离灰色利益链条，同时还必须在薪酬制度上同步改革，让医生能够获得合理体面的收入。”王仁元表示，医用耗材集中采购只是公立医院综合改革的突破口之一，要持续推进仍任重道远。

“在前四批次的集中采购过程中，宁波市的价格洼地效应已经显现，一些供应商为了维持在其他地方的高价布局，宁可放弃宁波市场。因此，将医用耗材的虚高价格彻底降下来，需要更多地方、更大范围的联动改革。”王仁元说。