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推动区域检验同质化 赋能基层医疗

2020-8-14 11:20 阅读: 390 评论: 0 来源: 医疗器械创新网 编辑: ygzx1
[导读]随着健康中国2030规划纲要的部署实施,以及分级诊疗等医改政策的不断落实,加强区域检验中心建设,加快提升区域医疗服务保障能力,以推进医疗资源布局整合优化,便于患者就近看好病、少受奔波之苦,已成为医改鼓励的 ...
  随着“健康中国2030”规划纲要的部署实施,以及分级诊疗等医改政策的不断落实,加强区域检验中心建设,加快提升区域医疗服务保障能力,以推进医疗资源布局整合优化,便于患者就近看好病、少受奔波之苦,已成为医改鼓励的重要方向。
  日前,以“区域检验中心建设和发展”为主题的专家论坛在线成功举办,来自全国各区域的检验学者相聚云端,就此话题进行了深入探讨与经验分享。
  大会主席深圳市罗湖医院集团副院长、医学检验中心主任张秀明表示:“推进区域检验中心建设是践行当前医疗改革的关键举措,通过整合现有医疗资源,可以实现优质医疗资源的共享和集中管理、减少重复投入、节省医疗资源,同时保障实验室检验质量、实现检验结果互认,进而完善医疗服务结构体系、提升整体医疗服务质量。在推进区域检验中心建设的过程中,发展机遇与挑战并存,各检验中心应持续探索适合各地特色的模式,助力医疗服务水平的全面提升。”
      实现区域检验质量同质化管理 推进医共体建设
  作为国家为深化医改提出的重要战略,医院医联体建设的核心是通过有效的资源整合促进优质医疗资源下沉,主要包括四种形式:医联体、医共体、专科联盟、远程医疗协作网。其中,医共体是农村开展医联体建设的主要模式,通过构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系,提升基层医疗服务能力,从而更好推动分级诊疗,满足基层患者的医疗健康服务需求。
  2019年,国家卫健委发布了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》,明确了有序推进医共体建设的方向,目标到2020年底,在500个县初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系,逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。
  医共体区域检验中心是医共体中举足轻重的一环,需全方位满足“确保质量、提升效率、控制成本、强化合作”等要求,在建设过程中往往存在跨机构质量管理难度大、物流和信息平台建设需进一步完善、机构间成本和效益分配困难等亟待攻克的难点。
  作为浙江省11个医共体建设试点县之一,浙江东阳市于2017年率先成立了由东阳市人民医院在内的6家县市级医院与18家基层医疗机构共同组成的医共体。“加强质量管理是医共体建设中的关键环节,依托于临床检验质控中心,东阳市医共体主要以制度化、标准化的方法实现医疗质量的整体提升。”东阳市人民医院检验科张勇军主任指出,“通过建立标准的检验管理制度及考核标准、明确临床检验质控中心和各基层医疗机构职责、推进区域检验标准化、加强检验人员模块化培训等举措,东阳市医共体临床检验质控中心保证了区域内检验结果的准确性与可比性,充分弥补基层医院检验能力的不足,进而保障医共体的有效运行。”
 “医共体内各医疗机构的检测仪器与设备性能基本达到一致是实现区域质量同质化管理的重要前提,建议医共体统一采购检测速度快、检测结果精密度高的大型仪器及同一品牌质控品。同时,乡镇卫生院应加快信息化建设步伐,以实现检验数据共享,进一步助推医共体建设进程。”张勇军主任特别强调。
      软硬件协同升级 助推区域检验中心发展
  作为医联体的重要组成部分,区域检验中心的建设在国家政策的推动下发展迅速,尤其是在今年疫情爆发后,区域检验中心在公共卫生防控中的重要作用日益凸显。
  疫情之下,对核酸检测的大量需求与对检测能力要求的提升为各地区域检验中心的建设发展提供了很好的机遇。“作为上海首家区域临床检验中心,松江区域临床检验中心依托松江区中心医院建立,在优化资源配置、提高工作效率、减少重复检查、区域内解决检验结果互认、助推分级诊疗等方面成效显著,探索出一条检验医学发展的‘松江模式’。”上海交通大学医学院附属松江医院检验科侯彦强主任分享道,“加强实验室自动化、智能化建设是推进区域检验中心建设中的一股重要力量。在罗氏诊断的助力下,松江区域临床检验中心完成实验室布局规划并实现自动化升级,在优化检测流程的同时,通过将原来的全自动电化学免疫分析仪cobas e 602升级到cobas e 801,免疫检测速度实现36%的提升,免疫样本95%完成时间点前移约1小时,为保障高质高效检测提供了强大助力。”
  南昌大学第一附属医院检验科万腊根主任分享了探索医院检验中心建设中的经验与思考:“医院检验中心的能力建设是区域检验中心的基础。我院检验中心在‘一院多区、统一规划、协调发展、国际接轨’的指导方针下,从组织与管理规划、亚专科内涵建设规划、人才培养规划、检测系统与信息系统的规划、高精尖技术平台规划等多方面着手积极提升能力建设。值得注意的是,检验系统的溯源性和信息互通是检验中心结果互认的保证,各院区检测系统的一致性不仅能保证溯源性,还能帮助减轻检验人员劳动强度、节约成本。相信随着我院检验中心建设的逐步完善,将为建立区域检验中心打下坚实基础。”
  大会主席中国科学技术大学附属第一医院检验科邓芳副主任总结道:“区域检验中心有利优化我国医疗卫生资源配置,助力分级诊疗落地,今天分享的区域检验中心建设各具特色,相信将为同道们提供发展方向和思路的启发和借鉴,也期待随着医改深入,看到更多公立医院主导的区域检验中心出现并壮大,提升优质检验资源的高效同质利用,造福百姓健康。”
  作为全球体外诊断领域的领导者,罗氏诊断始终致力于为各级医疗机构量身定制更高效的实验室自动化解决方案,通过多样化的自动化、智能化解决方案为区域检验中心的建设提供助力。未来,罗氏诊断将继续致力于推动我国区域检验中心的建设与发展,为支持中国医改、造福更多中国患者贡献力量。

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