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《反不正当竞争法》第8条规定：经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。
但这种生产商向医院免费提供医疗设备，院方承诺采购与该器材相关的试剂、耗材，生产商最后通过试剂、耗材的利润补足医疗设备的成本的做法，目前尚无有关部门明确表示其违法。
来自广州某三甲医院的戴博士则认为，要换个角度看问题，“设备也要看情况的，比如B超机，不同企业生产的机器型号不同，探头的安装卡口设计标准不一样，你只能用这家公司的探头，别的探头用不了，就像打印机要制定墨盒一样。”
大医院一年成本以亿元计
无论是一线医务人员、医院设备工程科工作人员还是第三方维护机构负责人，在接受记者采访都一致认为，这种模式捆绑着较高价格的试剂、耗材，增加了医院每年的支出成本，而最终，这些成本将部分转嫁到病人身上，由病人埋单。
程广斌向记者介绍，所谓的耗材，包括输液器、注射器、拐杖等等，而试剂，主要出现在检验科，“都是一大瓶一大瓶的，比如100个病人做生化检验，机器会一点一点从瓶子里抽取试剂。试剂的消耗速度和医院的规模、病人的数量是正相关的。”
不同医疗设备所需的试剂成本差距，从几倍到十几倍不等，以一种检测仪为例，一个试剂包，一套可供50人检测，即50人份，每套价格近3000元，一家约1000个床位的三甲医院，一个月大约要消耗掉20套。
上述不愿具名的业内人士告诉记者，以他所在医院为例，大约1400个床位的三甲医院，仅耗材的使用，每一年的花费是1.5亿元人民币，其中不包括试剂；而该医院仅一个检验科，一年的试剂花费不少于4000万元人民币。
在程广斌看来，放开第三方试剂、耗材生产商也可行，但原厂的试剂在准确度和质控上，都比第三方的产品表现要优秀一些。
设动态密码排挤竞争对手
在程广斌看来，售后服务也是设备生产商利润的重要来源之一，“尽管有第三方的维修公司”，而事实上，通用、飞利浦、西门子三家企业也基本占据本企业生产设备的售后服务。
由中国医学会医学工程学分会等机构发布的《2013中国医疗设备售后服务调查》显示，在“放射影响MRI/CT类”设备中，通用、西门子、飞利浦分列市场份额前三甲，三者合计占据约80%的市场。
在“DR/CR/X射线/普放类”设备，在“超声影像类”设备、“核医学类”设备等领域，也都是上述三家“三足鼎立”。 |
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