现场快速检测（POCT）是由非专业人员在现场条件下于最短时间内对样品进行生物学测试。作为体外诊断器械的一个细分领域，近年在临床诊断、基层医疗、慢病管理、家庭护理、食品安全、进出口商检、生物反恐等院内外市场需求的推动下，POCT产业迅速发展，业内预计中国市场将在未来几年保持20%~30%的年增长率。

在POCT被地方需求、国家政策、企业战略意图寄予厚望之时，其自身的内涵也在不断发生变化。“POCT的含义几乎每年都在变化，伴随着互联网的发展，POCT产业发展迎来新机遇；从远程医疗、云健康、大数据到可穿戴设备、互联网思维、移动医疗，其特征是与人越来越近，越来越呈现24小时全覆盖，这是POCT向前发展的重要趋势。”近日，在2014中国体外诊断产业与投资CEO论坛上，首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心主任康熙雄以临床医生的角度对POCT的发展进行预测：2015年将迎来基于POCT的网医时代。

    内涵延伸

据介绍，POCT具有“快、边、便、易”的特点，核心内容包含三大要素——时间、空间、实施和操作者，即时间上快速，空间上在被测对象身边或者是远程的移动穿戴，实施和操作者则是非专业人员，包括患者本人及移动中的陪护人员等。

互联网快速发展，POCT能否实现从床旁检验向床旁检测延伸，甚至24小时检测全覆盖？记者从论坛上了解到，POCT的这一趋势在世界范围内都受到广泛关注，9月即将在美国召开的POCT行业大会的议题也越来越关注这一概念的延伸。

网医时代，是聪明的病人与智能医生进行沟通的过程，聪明的病人主动参与到收集个人体征数据的过程中来，提高就医的科学性和及时性；智能医生通过诊疗判断和病人收集的数据进行全面系统的分析，实现个体化医疗。

康熙雄分析道，个体化医疗的发展体现在两个大的方面，一方面是用药剂量的改变，过去往往以14岁为界，超过就用成人剂量，小于14岁就用儿童剂量，现在则以体重、年龄、代谢功能情况等对患者进行区分，这种个体化医疗比较容易理解；另一方面，原来我们将群体的平均值作为诊疗的参考值，现在则主张将个体身体健康状态值作为参考值，这种概念还需要进一步推广。

实际上，这是一个“健康+量化”的过程，通过移动医疗产品的应用对体温、心率、心电、呼吸、血压、血氧、血糖等生理特征进行随时随地、无缝地监测，便可分析出个体的健康参考值。康熙雄认为，“POCT能为聪明的医患收集患者健康状态和患病状态的检测数据奠定基础，这是将服务精神与高科技融合的方法，真正以患者为中心。”

伴随着临床检验市场的发展，医院检验科以外的独立实验室、托管实验室、POCT、卫星实验室纷纷涉足这一领域，与检验科展开竞争。而在康熙雄看来，这更多是互补，而非竞争。“个体化诊断、健康评估、慢病管理、高危患者预测等任务不是检验科能完成的。”

                        　　

    规范修订

理想总是很丰满，现实却显骨感。POCT在移动医疗中的应用尚需时日，也需要更广泛的临床应用以积累经验、培养市场。然而，POCT在中国市场的发展还存在诸多挑战，北京热景生物技术有限公司董事长林长青分析，市场准入控制严格、科室成本独立核算及总医疗成本核算影响、急诊和临床科室较少带实验室并且没有报告签字权、医院用户更倾向于全自动和组合式检测设备等都是进入市场的难点。

据悉，为规范和加强POCT医学装备管理，促进POCT在医院内合理配置、安全有效利用、充分发挥使用价值，中国医学装备协会现场快速检测（POCT）专业委员会撰写了《现场快速检测（POCT）在医疗机构（院内）管理建议》草案和《现场快速检测（POCT）专家共识》，该草案提倡建立现场快速检测院内协调员制度，并对POCT检测进行规范化管理；专家共识则在 

POCT的定义、特性、应用领域、发展趋势和存在问题、管理建议等方面形成权威化、系统化的共识，总体意见是POCT需求领域广，其应用社会效益明显，建议我国的POCT发展战略应当从规范应用管理制度和促进技术进步两个方向来推进。

记者从中国医学装备协会了解到，上述两个文件正在最终修订中，即将正式发布。“相信在逐步明确POCT临床价值和地位后，行业将得到有效规范，发展也将更健康、迅速。”一位与会人士表示。