【摘要】 通过对医疗仪器长时间的维修，提出一些维护、保养和故障检测的方法和注意事项。

【关键词】 维护 保养 故障检测 注意事项


　　医疗仪器设备是医疗单位的重要物资基础，也是其综合实力的体现。现代医学对医疗设备的依赖性越来越强，医疗仪器设备运行的是否正常，直接影响着医疗单位的医疗、教学、科研工作，同时也直接关系到医疗单位的服务质量和效益。如：CT、MRI、DSA、超声诊断仪等，这些价格昂贵的医学影像设备，对一个医疗单位的发展起着重要的保障作用。而医学影像设备投资大、精度高、系统复杂、对其工作环境、安装使用等方面的要求非常严格，要使其保持良好的运行状态，充分发挥其应有效能，做好医疗仪器设备维护、维修工作尤为重要。

　　仪器设备的维护保养

　　仪器设备的维护保养分为日常维护和定期保养两部分。

　　日常维护的工作内容一般为：①机房及仪器设备的保洁：注意调解机房温度、湿度，使其保持稳定。②检查机器的机械转动及各零部件是否正常，水、气、油路是否畅通。③检查仪器控制面板各部及显示参数是否正常。④用仪器自检程序检测仪器各部状态情况，并注意仪器运行中是否有异味、声音等异常现象，以便工作有的放矢。⑤督促检查仪器使用者是否有违规操作现象。

　　定期保养是对仪器设备按计划定期进行的维护保养，一般分为三个等级。

　　一级保养可以每月或每季度进行1次，内容是除日常维护外，清除机内尘土、污垢、异物、添加润滑剂，检查各元器件是否有松动、磨损、变形老化、击穿等情况，检查电源及高压部件运行和接触情况。

　　二级保养一般0.5～1年进行1次，主要对整机控制台上的各仪表及操控系统的灵敏度、精度进行测试、校正和计量检定，更换损耗品，对电路中各测试点的电压等进行系统检测、试验。

　　三级保养一般每2～3年进行1次，视情况可将整机进行拆开以清洗检修，对过使用期的元器件应尽量更换或修复，同时应对仪器、设备进行全面彻底的调试，努力使其达到原有的精度和工作性能。

　　仪器设备的故障检修

　　故障检修是指被动维修。

　　仪器设备的故障检修方法：①仪器设备进行负责制管理，具体分配到人，简单故障及时排除。较复杂的故障，组织有关人员进行故障分析，制定有效可行方案，责成专业人员实施。②故障处理程序：弄清故障起因，熟悉仪器设备的工作原理，分析确定故障所在部位逐步排查，最后修复及更换部件，并完成局部及整机调试。③维修的具体做法和应遵循的原则是：先寻问，后诊断；先直观，后检查；先全面，后局部；先传动，后电路；先外部，后芯片；先控制，后数据；先定性，后定量；故障部位通常是机械部分多于电路部分；强电部分多于弱电部分；高温部分多于低温部分；电源部分多于主体部分；传动部分多于静止部分；按插部分多于固定部分；阻容器件多于半导体器件；模拟电路多于数字电路。

故障检测一般采用：直观法、测量法、敲击法、比较法、替换法、变温法、信号跟踪法、信号输入法、前后合追法、负载分离法等。

　　如何修复无电路图的仪器设备

　　首先维修工程技术人员要具备一定的理论水平及外语基础，只有这样才能保证维修工作的顺利进行。根据多年的实践经验摸索了一些方法，供参考。

　　(1)流程框图分析法：依据操作说明书的流程框图、基本原理，可大体了解仪器设备的内部结构、线路走向、信号传递方式及每部分的功能和作用，结合说明书给出的操作程序、故障提示、调整方法及仪器设备电路板上给出的检测点，配合示波器、检测仪等仪器对输出的信号、波形等数据进行检查，通过反复详细的检查，可以达到修复目的。

　　(2)排除故障的方法：当仪器发生故障时，不要急于拆开仪器。应本着先易后难、先外后内的原则，逐步进行。很多故障是由于震动、灰尘等原因所造成，表现为仪器设备工作中时好时坏，这类故障首先应考滤接触不良，可采取除尘、按压、敲击、拔插等方法查出故障部位。

　　(3)利用仪器自检系统排除故障：现代医学影像仪器设备借助于计算机系统软件程序对仪器工作状态进行检测，并以代码形式显示故障原因，借助该系统，也可以比较方便地查出故障位置及原因，排除一般故障。

　　(4)利用示波器、检测仪查找故障：查找无电路图的仪器设设备故障，应必备上述两种设备，便于查寻故障范围及部件，实现元件级维修。

　　讨论

　　医学影像诊断学已是现代疾病诊断的重要手段之一。通过影像设备采集患者的医学影像技术是当今疾病诊断的重要手段。通过影像设备采集处理的医学影像信息，已成为医生专家诊断和研究疾病的重要依据。如何全面解决影像资料的存储、归档、统计、资料共享、管理和通讯等问题，在影像管理工作中显得尤为重要。

　　先进的医疗仪器设备是医疗单位开展医疗、教学、科研工作的重要物质基础，是其综合实力的体现；现代医学对医疗仪器的依赖性越来越强，特别是CT、MRI、DSA、超声诊断仪、SPECT等在内的医学影像设备，更是重点和骨干设备。医学影像仪器设备投资大，系统复杂，科技含量高，工作环境要求高，对其安装操作使用等方面均有严格要求；保证仪器经常处于良好工作状态，发挥其应有效能，对提高医疗服务质帚和实现预期效益意义重大：而积极搞好设备维修工作，就尤为重要。

　　影像仪器设备的维修，对医疗单位的医疗工作和发展起着重要的保障作用。这就要求维修专业技术人员必须不断提高自身的业务素质和水平，在实践中积累经验，积极主动做好医疗影像仪器设备的维修工作。