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随着各种先进医疗设备的广泛应用，对于医疗机构而言，如何对医疗设备进行有效地维护保养，降低故障率与维修费用，已经成为控制运行成本的重要途径。以下方案，分享与大家。
（1）明确医学工程学科管理科室地位。
器械科为医疗设备管理与维修的主管科室，列入医院行政管理科室行列，纳入医院正常的管理体系之中，参与管理决策，且配置与科室运行相适应的管理人员和医学工程技术人员。
（2）完善医疗设备管理制度。
器械科根据三级医院评审标准的相关条款要求，在原有各项管理制度的基础上，新制定了医疗设备预防性维护保养制度、医疗设备内部质量控制检测制度、医疗设备运行效益分析制度等。
完善后的各项规章制度涵盖了医疗设备的申请、审批、采购、验收、预防性维护保养、故障维修、内部质量控制、计量检测、报废处置等设备全生命周期的管理，进一步规范了医疗设备管理行为，提高了管理力度。
（3）扩大医工队伍，提高专业素质。
我院医工人员由最初的5人，逐年增加，现已达到14人，基本能满足工作的需要。为提高医工维修人员专业素质采取了以下措施：
① 建立和完善人才录用机制。分批招聘北京工业大学等院校的医学工程专业本科毕业生，充实医学工程维修队伍， 不断提高本专业本科毕业生比例 ；
② 加强医工人员知识与 技能的再培养。在新购置设备的安装调试过程中本院工程师全程陪同协助，并请厂商工程师进行相关知识、技能的培训，选派年青同志参加本专业的培训班，及到第三方服务机构进修等 ；
③ 建立内部沟通平台。科室内部建立沟通平台，例如沟通会，通过对某一设备特殊故障的维修讨论会，医工维修人员交换彼此的维修经验，进一步提升自身的专 业素质，同时科室内建立小讲课制度，每一位工程师轮流在科内任主讲，促进大家共同提高。
（4）实行责任工程师制。
器械科内部明确医学工程人员岗位责任，对全院在用医疗设备根据医疗器械分类目录的分类原则进行分类，分为医用电子仪器、医用超声仪器、手术设备等 20 大类 ；明确每名医工人员所负责维护保养的医疗设备类别。
要求责任工程师针对所负责的医疗设备制定相关的PM工作计划、内部质量控制检测计划，并负责实施。对责任工程师日常工作进度进行月、季、年度考核，与个人工资收入、晋级、职称评定挂钩，奖勤罚懒，促进工作的积极性提高。
（5）重视 PM 工作的开展。
PM 的定义是为防止设备功能失效，出现计划外的因故障停机而制定的维护保养措施， 对设备的异状进行早期发现和早期维修，在故障发生之前通过实施保养工作，使设备仪器保持在最佳运行状态，从而避免重大破坏性故障发生。
PM 又可以分为日常维护和计划维护两种，日常维护主要用于解决简单的故障，计划维护是由于维护技术难度大，投入高而开展的阶段性维护。PM 的作用就在于可以最大限度避免设备长期运行，导致细微问题严重化，对设备本身造成毁灭性的破坏，延长其使用寿命和使用效果。
为预防和减少医疗设备故障的发生，根据医疗设备的类别、使用风险程度、使用手册要求等，器械科明确了各种设备PM的频次、内部质量控制检测周期等，购置了多通道输液泵质量检测仪、生命体征模拟仪、除颤器质量检测仪、呼吸机质量检测仪等内部质量控制检测设备。
如呼吸机，每6个月进行一次维护保养和内部质量检测 ；血液透析每月进行一次维护保养和内部质量检测；通过科学的检测，能够判断设备是否存在故障与风险，降低医疗设备发生故障的概率。对维护结果，检测结果进行存档，保证了设备的性能质量档案的可追溯性。
（6）提高医疗设备信息化管理水平。
我院建立医疗设备管理信息系统，借助这个系统完成医疗设备台账管理、计量器具管理、科室医疗设备故障网上维修申请，医学工程师维修维护记录，维护保养计划制定等。
随系统的进一步完善，将能实现设备折旧、设备效益分析、内部质量控制记录，定期生成月度、季度、年度医疗设备管理相关报表，为院领导的管理决策提供数据依据；
单个科室设备运行、维修情况的分析提供给使用部门，将促进科室加强对设备使用的管理，以此来进一步提高各部门对医疗设备使用、管理、维护的重视，减少医疗设备故障的发生，节约运行成本。
（7）加强医疗设备厂商的售后服务管理。
通过合同的束缚，要求厂商给予完整的售后服务支持。购入单价在10万元以上的设备均要求供方提供不少于36个月的保修服务；当医疗设备出现问题时，设备厂商能够及时提供售后服务，进而圆满解决相关设备问题。
与此同时，应充分利用好与厂商的合作关系，在厂商派遣维修工程师到院进行服务时，设备责任工程师全程陪同，针对设备故障，现场与维修工程师进行交流，使本院维修工程师的技术水平进一步提高。这样不仅能够在很大程度上解决医学工程人员再培训的问题，也能降低保修期后的故障外修费用，节约设备运行成本。
总结：
通过完善管理制度，落实各项改进措施，可以提高医疗设备的运行效率，降低成本。为医院创造较好的社会效益和经济效益。以使医疗设备为患者提供更多高质量的服务，进而促进我国医疗事业的进一步发展。
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